寶寶突然嘔吐伴隨發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、中耳炎等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液退熱、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
病毒感染引起的胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致嘔吐和低燒。寶寶可能出現(xiàn)食欲下降、輕微腹痛,通常無(wú)腹瀉癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),少量多次喂溫水,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液退熱。
飲食不當(dāng)或病原體感染易引發(fā)胃腸黏膜炎癥。典型表現(xiàn)為頻繁嘔吐、發(fā)熱伴稀水便,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水。建議家長(zhǎng)暫停固體食物6-8小時(shí),改用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液。蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下與益生菌間隔使用。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒常導(dǎo)致噴射狀嘔吐和反復(fù)高熱。初期以嘔吐為主,后續(xù)出現(xiàn)蛋花湯樣腹瀉。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理,及時(shí)更換尿布。可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌,配合葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
進(jìn)食污染食物可能引發(fā)細(xì)菌性腸道感染。癥狀包括黏液膿血便、持續(xù)高熱和陣發(fā)性腹痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后使用頭孢克肟顆??垢腥尽<议L(zhǎng)應(yīng)做好奶瓶餐具消毒,避免交叉感染。
嬰幼兒咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊,上呼吸道感染易誘發(fā)中耳炎。除嘔吐發(fā)熱外,寶寶可能頻繁抓耳、哭鬧不安。需耳鼻喉科檢查確診,急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染。哺乳時(shí)注意保持半豎立姿勢(shì),避免奶液逆流。
家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)寶寶精神狀態(tài)和尿量,發(fā)熱期間每4小時(shí)測(cè)量體溫。選擇米湯、稀釋蘋(píng)果汁等低滲液體補(bǔ)充水分,恢復(fù)期逐步添加米糊、香蕉泥等低渣食物。注意觀察有無(wú)嗜睡、前囟凹陷、血便等危重癥狀,出現(xiàn)異常需立即急診處理。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。
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