女性激素6項(xiàng)檢查通常在月經(jīng)周期的第2-5天進(jìn)行最為準(zhǔn)確,此時(shí)處于卵泡早期,能反映基礎(chǔ)激素水平。若評(píng)估黃體功能則需在月經(jīng)前1周檢查孕酮。
月經(jīng)周期第2-5天檢查的激素包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、催乳素、睪酮和孕酮。此時(shí)卵泡尚未發(fā)育,激素水平受干擾較小,尤其適合評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。促卵泡生成素和雌二醇的數(shù)值可輔助判斷卵巢早衰或多囊卵巢綜合征。催乳素需空腹且在上午9-11點(diǎn)檢測(cè),避免應(yīng)激因素影響結(jié)果。孕酮單獨(dú)檢測(cè)需選擇黃體中期,即下次月經(jīng)前1周,該時(shí)段峰值最明顯,數(shù)值低于15nmol/L可能提示黃體功能不足。閉經(jīng)患者可隨時(shí)檢查,但需結(jié)合超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度。
檢查前3天需避免性生活、劇烈運(yùn)動(dòng)及激素類藥物干擾,穿著寬松衣物方便抽血??崭?小時(shí)以上更利于催乳素檢測(cè)準(zhǔn)確性,但其他激素項(xiàng)目可少量飲水。若發(fā)現(xiàn)促卵泡生成素超過10IU/L或雌二醇低于50pg/ml,建議間隔1-2個(gè)月經(jīng)周期復(fù)查,并配合陰道超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。長期月經(jīng)紊亂者還需檢測(cè)甲狀腺功能和抗繆勒管激素,綜合評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡,體重指數(shù)控制在18.5-23.9可降低多囊卵巢綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
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