月經(jīng)最后一天拔牙一般是可以的,但需注意凝血功能可能受激素波動影響。拔牙后可能出現(xiàn)出血時間延長或感染風(fēng)險增加,建議提前告知醫(yī)生月經(jīng)周期并加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理。
月經(jīng)末期雌激素水平逐漸回升,血小板活性及凝血功能較月經(jīng)初期有所改善,但部分女性仍存在纖溶系統(tǒng)活躍現(xiàn)象。此時拔牙創(chuàng)面可能因血凝塊形成較慢而延長止血時間,術(shù)后24小時內(nèi)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑咬緊止血棉球,避免劇烈漱口或吮吸創(chuàng)口。飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免辛辣刺激及過熱飲食刺激血管擴(kuò)張??膳浜鲜褂寐燃憾ê侯A(yù)防感染,但禁止使用含有阿司匹林的止痛藥物以免加重出血。
若存在月經(jīng)量多、經(jīng)期超過7天或既往有拔牙后異常出血史,建議避開經(jīng)期拔牙。這類人群可能存在潛在凝血功能障礙,拔牙后可能出現(xiàn)持續(xù)性滲血、創(chuàng)面蒼白等異常情況,需立即復(fù)診處理。術(shù)后應(yīng)密切觀察紗布滲血情況,超過4小時仍未止血壓迫需就醫(yī)檢查。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者,拔牙前需經(jīng)血液科評估調(diào)整用藥方案。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,24小時后可輕柔刷牙但避開手術(shù)區(qū)。使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),避免用吸管飲水防止負(fù)壓導(dǎo)致血凝塊脫落。月經(jīng)期間免疫力較低,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或腐敗性口臭需警惕干槽癥,應(yīng)及時進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理。建議術(shù)后一周復(fù)查牙齦愈合情況,經(jīng)期結(jié)束3天后再恢復(fù)劇烈運(yùn)動。
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