口腔發(fā)白不一定是艾滋病,可能與口腔黏膜疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、感染等多種因素有關(guān)。艾滋病確實(shí)可能引起口腔黏膜白斑,但需結(jié)合其他癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
口腔發(fā)白常見(jiàn)于口腔念珠菌感染,表現(xiàn)為舌面或頰黏膜出現(xiàn)白色斑塊,可刮除并伴有灼痛感。長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑的人群易發(fā),可通過(guò)抗真菌藥物治療。維生素B族缺乏也可能導(dǎo)致舌苔增厚發(fā)白,伴隨口角炎或唇炎,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)補(bǔ)充復(fù)合維生素??谇槐馄教μ\屬于慢性炎癥性疾病,特征為雙頰黏膜白色網(wǎng)狀條紋,需避免辛辣刺激食物并使用糖皮質(zhì)激素局部治療。
艾滋病相關(guān)口腔白斑多由EB病毒引起,表現(xiàn)為不可刮除的毛狀白斑,常出現(xiàn)在舌側(cè)緣?;颊咄ǔ0橛谐掷m(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降等全身癥狀。確診需進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)和病毒載量測(cè)定。其他罕見(jiàn)情況包括口腔白斑病,屬于癌前病變,需病理活檢明確性質(zhì)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔舌苔,避免過(guò)燙或過(guò)硬食物刺激黏膜。出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈的口腔白斑、伴隨吞咽困難或潰瘍出血時(shí),應(yīng)及時(shí)到感染科或口腔黏膜科就診,進(jìn)行HIV篩查或組織病理檢查。艾滋病預(yù)防需堅(jiān)持安全性行為,避免共用注射器,發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物。
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