激素六項(xiàng)通常是指女性生殖內(nèi)分泌檢查中的六種關(guān)鍵激素,包括促卵泡生成素、促黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮。
促卵泡生成素由垂體前葉分泌,主要作用是促進(jìn)卵泡發(fā)育和成熟。該激素水平異??赡芴崾韭殉补δ軠p退或多囊卵巢綜合征,臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測。月經(jīng)周期第2-4天檢測結(jié)果最具參考價(jià)值,數(shù)值超過10mIU/ml可能預(yù)示卵巢儲備功能下降。
促黃體生成素與促卵泡生成素協(xié)同調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,其峰值出現(xiàn)可預(yù)測排卵時(shí)間。該激素異常升高常見于多囊卵巢綜合征患者,典型表現(xiàn)為LH/FSH比值超過2。檢測時(shí)需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),因應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致假性升高。
催乳素主要功能是促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳,其水平受晝夜節(jié)律和應(yīng)激影響顯著。病理性增高可能由垂體微腺瘤或甲狀腺功能減退引起,檢測前需保持安靜狀態(tài)1小時(shí)。數(shù)值超過25ng/ml時(shí)需結(jié)合垂體MRI進(jìn)一步排查。
雌二醇是雌激素的主要活性形式,反映卵泡發(fā)育狀況和子宮內(nèi)膜增殖程度。排卵前達(dá)到峰值300pg/ml以上,過低可能提示卵巢早衰。檢測時(shí)應(yīng)避開激素類藥物使用周期,避免干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。
孕酮由黃體分泌,其水平可判斷排卵功能及黃體期質(zhì)量。月經(jīng)周期第21天檢測值低于10ng/ml提示黃體功能不足。妊娠早期需動(dòng)態(tài)監(jiān)測該激素,數(shù)值不足可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
女性睪酮主要來源于卵巢和腎上腺,過高可能引發(fā)多毛、痤瘡等癥狀。游離睪酮指數(shù)超過4.5提示高雄激素血癥,常伴隨胰島素抵抗。檢測前需停用含激素化妝品3天,避免人為干擾檢測結(jié)果。
進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查建議選擇月經(jīng)周期第2-4天空腹抽血,檢查前1天避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。若結(jié)果異常應(yīng)復(fù)查確認(rèn),并配合超聲檢查綜合評估。日常生活中保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持激素平衡,避免過度節(jié)食或肥胖等干擾內(nèi)分泌的因素。檢測后需由??漆t(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀報(bào)告,不可自行用藥調(diào)節(jié)。
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