嬰兒咳嗽干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察嬰兒狀態(tài)，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒胃容量小且賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過(guò)量或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致奶液反流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽干嘔。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。若頻繁出現(xiàn)癥狀，可嘗試更換防脹氣奶瓶或調(diào)整奶粉濃度。
2、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉炎、支氣管炎等疾病會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜充血腫脹，刺激咳嗽反射并伴隨干嘔。常見(jiàn)病原體包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等，可能伴有發(fā)熱、鼻塞癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等藥物，配合霧化吸入治療。
3、胃食管反流
食管下端括約肌功能不全使胃內(nèi)容物反流至咽部，酸性物質(zhì)刺激引發(fā)咳嗽干嘔，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或肥胖嬰兒。建議家長(zhǎng)抬高嬰兒床頭30度，喂食后保持直立位，嚴(yán)重時(shí)需使用枸櫞酸莫沙必利顆粒等促胃腸動(dòng)力藥。
4、過(guò)敏反應(yīng)
牛奶蛋白過(guò)敏或環(huán)境過(guò)敏原可能引發(fā)喉頭水腫及氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴干嘔。家長(zhǎng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏源，必要時(shí)更換深度水解奶粉，避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
5、先天性喉軟骨發(fā)育不良
喉軟骨軟化導(dǎo)致氣道塌陷，在哭鬧或進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)特征性犬吠樣咳嗽及干嘔，通常伴隨吸氣性喉鳴。多數(shù)患兒2歲前可自愈，嚴(yán)重呼吸困難需進(jìn)行喉鏡評(píng)估，必要時(shí)行喉成形術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒居住環(huán)境濕度在50%-60%，避免冷空氣或煙霧刺激，每日進(jìn)行背部叩擊幫助排痰。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用溫開(kāi)水緩解咽喉不適，若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺，須立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等嚴(yán)重疾病。哺乳期母親需注意飲食清淡，減少辛辣刺激性食物攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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