新生兒的肚子像青蛙一樣通常是正常的,屬于生理性腹部膨隆。新生兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,胃腸脹氣或進(jìn)食后容易出現(xiàn)腹部膨隆,多數(shù)會(huì)隨月齡增長(zhǎng)逐漸改善。若伴隨嘔吐、排便異常或哭鬧不安則需就醫(yī)排查病理性因素。
新生兒腹壁肌肉薄弱且腹腔容積相對(duì)較小,胃腸充滿氣體或奶液時(shí)容易向外膨出,呈現(xiàn)類似青蛙肚的圓潤(rùn)外觀。母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)后常見(jiàn)暫時(shí)性腹脹,拍嗝后多能緩解。正常新生兒每日可能有多次排氣排便,腹部觸診柔軟無(wú)包塊,吃睡活動(dòng)無(wú)異常。部分嬰兒因腸道菌群未完全建立,分解乳糖產(chǎn)氣增多,表現(xiàn)為間歇性腹部膨隆,補(bǔ)充益生菌或調(diào)整喂養(yǎng)方式后可改善。
少數(shù)情況下需警惕先天性巨結(jié)腸、腸梗阻等疾病,表現(xiàn)為腹部持續(xù)膨隆且質(zhì)地硬、24小時(shí)未排便、嘔吐膽汁樣物或血便。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)腹部皮膚發(fā)亮、靜脈顯露時(shí),可能提示壞死性小腸結(jié)腸炎。某些遺傳代謝病如糖原累積癥也會(huì)導(dǎo)致肝脾腫大引起的腹部異常膨大,多伴有喂養(yǎng)困難或發(fā)育遲緩。
建議家長(zhǎng)每日記錄嬰兒進(jìn)食量、排便次數(shù)及腹部軟硬程度,避免過(guò)度包裹或束縛腹部。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)腹脹持續(xù)超過(guò)8小時(shí)、嘔吐物帶血絲或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)立即前往兒科急診。常規(guī)體檢時(shí)醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診和腹部超聲評(píng)估臟器結(jié)構(gòu),排除病理因素。
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