排尿時(shí)尿道有灼熱感可能由尿路感染、尿道損傷、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、化學(xué)刺激等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、局部護(hù)理、藥物緩解等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)是常見原因，以大腸埃希菌感染為主。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿頻尿急，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿。確診需尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液緩解癥狀。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、尿道損傷
導(dǎo)尿操作、性行為摩擦或異物劃傷可能導(dǎo)致尿道黏膜破損。表現(xiàn)為排尿時(shí)刺痛感明顯，可能伴隨少量出血。輕度損傷可通過(guò)多飲水沖刷尿道自行修復(fù)，嚴(yán)重者需使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
3、前列腺炎
中青年男性多見，病原體感染或充血水腫壓迫尿道引發(fā)灼熱感。常伴會(huì)陰部脹痛、排尿不暢。直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道，配合癃清片清熱解毒。每日溫水坐浴15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮或造成梗阻時(shí)，排尿會(huì)出現(xiàn)刀割樣灼痛，多突發(fā)于劇烈活動(dòng)后。B超檢查可明確結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上。
5、化學(xué)刺激
使用強(qiáng)堿性洗劑、避孕凝膠或攝入辛辣食物后，尿道黏膜受刺激產(chǎn)生燒灼感。停止接觸刺激源后癥狀多能自行緩解。必要時(shí)可用生理鹽水沖洗尿道，口服氯雷他定片抗過(guò)敏。日常應(yīng)選擇pH值中性的私處清潔產(chǎn)品。
出現(xiàn)排尿灼熱感應(yīng)避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品，每日飲水不少于1500毫升以稀釋尿液。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、腰痛等全身癥狀，女性需特別注意經(jīng)期衛(wèi)生，男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺檢查。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或加重時(shí)，須立即至泌尿外科就診，完善尿培養(yǎng)、泌尿系彩超等檢查。治療期間禁止性生活，內(nèi)褲需每日更換并用沸水消毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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