胎兒缺氧時(shí)孕婦需立即采取左側(cè)臥位、吸氧并就醫(yī)。胎兒缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤功能減退、母體貧血、妊娠高血壓、羊水過少等因素有關(guān),需通過胎心監(jiān)護(hù)、B超等檢查明確原因,由醫(yī)生制定干預(yù)方案。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常減少或消失時(shí),應(yīng)迅速轉(zhuǎn)向左側(cè)臥位,減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血流。同時(shí)開窗通風(fēng)或使用家用氧氣袋低流量吸氧,避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致血管收縮。記錄胎動(dòng)變化情況,攜帶孕期檢查資料立即前往醫(yī)院。醫(yī)院會(huì)通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒心率變異性和加速情況,超聲檢查可觀察臍血流阻力指數(shù)、羊水指數(shù)及胎盤成熟度。若確診急性缺氧,可能需緊急剖宮產(chǎn);慢性缺氧則根據(jù)孕周選擇促胎肺成熟后終止妊娠或加強(qiáng)監(jiān)護(hù)延長(zhǎng)孕周。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,每天定時(shí)數(shù)胎動(dòng),控制血壓血糖在正常范圍,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。
孕婦應(yīng)保持每日早中晚各1小時(shí)的胎動(dòng)計(jì)數(shù),正常為每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)累計(jì)少于10次需警惕。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,配合維生素C促進(jìn)吸收。避免接觸煙霧、高溫環(huán)境,妊娠期高血壓患者嚴(yán)格限鹽。遵醫(yī)囑進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重缺氧。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)臍血流和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,睡眠時(shí)優(yōu)先選擇左側(cè)臥位,使用孕婦枕減輕腰部壓力。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等不適及時(shí)就診。
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