肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)通常采用胸腔鏡手術(shù)或機(jī)器人輔助手術(shù),具體方式需根據(jù)結(jié)節(jié)位置、大小及患者情況決定。
肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)主要通過胸壁小切口完成,術(shù)中借助胸腔鏡或機(jī)器人系統(tǒng)進(jìn)行可視化操作。術(shù)前需完善胸部CT定位,明確結(jié)節(jié)位置。手術(shù)過程分為麻醉、體位擺放、建立操作通道、切除結(jié)節(jié)及縫合等步驟。麻醉多采用全身麻醉,患者取側(cè)臥位。醫(yī)生在胸壁做1-3個(gè)直徑1-2厘米的小切口,插入胸腔鏡和手術(shù)器械。通過顯示屏放大視野,精準(zhǔn)分離并切除肺結(jié)節(jié),必要時(shí)送快速病理檢查。術(shù)后留置胸腔引流管1-3天,觀察無異常后可拔除。手術(shù)時(shí)間通常為1-3小時(shí),出血量較少。術(shù)后疼痛較輕,恢復(fù)較快,住院時(shí)間一般為3-7天。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT,監(jiān)測恢復(fù)情況。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,保持傷口清潔干燥。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。戒煙并避免二手煙,減少呼吸道刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查肺功能,評估手術(shù)對呼吸功能的影響。長期隨訪對于監(jiān)測復(fù)發(fā)或新發(fā)結(jié)節(jié)至關(guān)重要,建議每年進(jìn)行一次低劑量胸部CT檢查。
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