月經(jīng)血呈現(xiàn)黑色可能與經(jīng)血氧化、經(jīng)量較少、婦科疾病等因素有關(guān)。主要有經(jīng)血滯留、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等原因。
經(jīng)血在宮腔或陰道內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸發(fā)生氧化反應(yīng),導(dǎo)致顏色變深。常見(jiàn)于久坐不動(dòng)或經(jīng)期活動(dòng)量過(guò)少的人群。建議適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出,避免穿過(guò)于緊身的衣物。
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致孕激素分泌異常,使子宮內(nèi)膜脫落不完全,經(jīng)血排出緩慢。可能伴隨月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
細(xì)菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致局部充血水腫,經(jīng)血混合炎性分泌物后顏色加深。常伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查和白帶常規(guī)檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
異位的子宮內(nèi)膜組織在經(jīng)期同樣會(huì)發(fā)生出血,但因無(wú)法及時(shí)排出而形成陳舊性積血。典型癥狀包括進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交疼痛等。可通過(guò)腹腔鏡檢查確診,輕癥可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,重癥需考慮手術(shù)切除病灶。
人工流產(chǎn)、清宮術(shù)等宮腔操作后可能引發(fā)宮腔部分或全部粘連,導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻。可能表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少伴周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘,重度粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
建議經(jīng)期注意保暖避免受涼,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。飲食上適量增加豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物,避免生冷辛辣刺激。若黑色經(jīng)血持續(xù)出現(xiàn)3個(gè)月以上,或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科就診進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測(cè)。日常保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食減肥導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
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