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關(guān)節(jié)炎要怎樣治療

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關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝異常、外傷等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)治療,體重超標(biāo)者需控制飲食熱量,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)保暖可改善局部血液循環(huán),寒冷季節(jié)佩戴護(hù)膝護(hù)腕。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)受力。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)炎癥吸收,適用于膝關(guān)節(jié)滑膜炎急性期。超聲波治療能軟化粘連組織,對(duì)肩周炎伴發(fā)的關(guān)節(jié)僵硬效果顯著。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位可緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛,需由專業(yè)醫(yī)師操作。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腫脹疼痛,胃腸不適者可用塞來(lái)昔布膠囊替代。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月以上。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片控制免疫反應(yīng),用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,適用于早中期骨關(guān)節(jié)炎,每療程注射3-5次。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液用于急性炎癥期,每年注射不超過(guò)3次以避免軟骨損傷。富血小板血漿注射通過(guò)生長(zhǎng)因子促進(jìn)組織修復(fù),對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷性關(guān)節(jié)炎效果較好。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可清除增生滑膜組織。終末期骨關(guān)節(jié)炎需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),髖膝關(guān)節(jié)假體使用壽命通常達(dá)15-20年。截骨矯形術(shù)適合青壯年膝關(guān)節(jié)力線異常者,能延緩關(guān)節(jié)置換時(shí)間。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持適度活動(dòng)量,建議每天進(jìn)行30分鐘關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如太極拳、八段錦。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免關(guān)節(jié)受涼,睡眠時(shí)可用護(hù)具固定疼痛關(guān)節(jié)。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線或核磁共振,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。急性發(fā)作期可局部冷敷減輕腫脹,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。所有治療需在風(fēng)濕免疫科或骨科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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