近視手術(shù)通常安全性較高,但可能存在干眼癥、夜間眩光、角膜感染等潛在風(fēng)險。近視手術(shù)主要有激光角膜屈光手術(shù)、晶體植入術(shù)等方式,需根據(jù)眼部條件選擇合適術(shù)式。
激光角膜屈光手術(shù)通過切削角膜改變屈光度,術(shù)后早期可能出現(xiàn)眼部干澀、異物感,多數(shù)在3-6個月內(nèi)緩解。部分患者夜間駕駛時出現(xiàn)光暈或視物模糊,與瞳孔大小和切削區(qū)設(shè)計有關(guān)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生角膜擴(kuò)張或圓錐角膜,需通過交聯(lián)手術(shù)加固角膜。晶體植入術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi),可能引發(fā)白內(nèi)障提前發(fā)生或眼壓升高,需定期監(jiān)測眼底情況。所有術(shù)式均存在輕微過矯、欠矯概率,可能需二次手術(shù)調(diào)整。
術(shù)后感染性角膜炎雖罕見,但可能影響視力恢復(fù),需嚴(yán)格使用抗生素滴眼液預(yù)防。高度近視患者視網(wǎng)膜薄弱,手術(shù)不解決眼底病變風(fēng)險,仍需避免劇烈運動。瘢痕體質(zhì)者角膜愈合異常概率增加,術(shù)前需詳細(xì)評估。部分患者術(shù)后出現(xiàn)視疲勞或近距離閱讀困難,與調(diào)節(jié)功能變化有關(guān)。長期使用電子設(shè)備可能加重干眼癥狀,需配合人工淚液養(yǎng)護(hù)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液1-3個月,避免揉眼、游泳等行為。定期復(fù)查角膜地形圖和視力變化,前半年每2個月檢查一次。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。閱讀時保持30厘米以上距離,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。出現(xiàn)眼紅、劇痛或視力驟降應(yīng)立即就醫(yī),不可自行使用激素類眼藥水。術(shù)后1年內(nèi)避免拳擊、跳水等對抗性運動,防止眼部外傷。
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