寶寶白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)到24×10?/L通常需要住院治療。白細(xì)胞顯著升高可能與細(xì)菌感染、血液系統(tǒng)疾病或嚴(yán)重炎癥反應(yīng)有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。
白細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,正常兒童白細(xì)胞計(jì)數(shù)為4-10×10?/L。當(dāng)數(shù)值達(dá)到24×10?/L時(shí),往往提示存在急性感染或病理性改變。細(xì)菌性肺炎、化膿性扁桃體炎、尿路感染等常見(jiàn)感染性疾病可引起白細(xì)胞明顯增高,這類(lèi)情況需靜脈抗生素治療。血液系統(tǒng)疾病如白血病也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖,需要骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等重癥感染更需緊急處理,延遲治療可能引發(fā)膿毒血癥或多器官功能障礙。
少數(shù)情況下,劇烈運(yùn)動(dòng)后、應(yīng)激狀態(tài)或使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致白細(xì)胞一過(guò)性升高,但通常不超過(guò)20×10?/L。若寶寶存在持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、拒食等癥狀,即使沒(méi)有達(dá)到24×10?/L也建議住院觀察。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體因免疫力低下,白細(xì)胞異常時(shí)住院指征可適當(dāng)放寬。
住院期間醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血培養(yǎng)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)等明確病因,并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素。家長(zhǎng)需注意記錄寶寶體溫變化、進(jìn)食情況和精神狀態(tài),避免擅自使用退熱藥物。保持病房通風(fēng)清潔,哺乳期母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,母乳中含有的免疫球蛋白有助于增強(qiáng)寶寶抵抗力。出院后需定期復(fù)查血常規(guī),直至白細(xì)胞數(shù)值恢復(fù)正常范圍。
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