癤子通常由金黃色葡萄球菌感染毛囊及周?chē)M織引起,主要誘因包括皮膚損傷、免疫力下降、衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳及長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)。
微小皮膚破損如剃須刮傷、蚊蟲(chóng)叮咬或摩擦破皮,可能使金黃色葡萄球菌侵入毛囊深層。細(xì)菌繁殖后觸發(fā)局部炎癥反應(yīng),形成紅腫硬結(jié)。日常需保持傷口清潔,避免抓撓,輕微損傷可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體對(duì)細(xì)菌的清除能力減弱。金黃色葡萄球菌易在毛囊內(nèi)定植,引發(fā)化膿性炎癥。伴隨發(fā)熱者可口服頭孢氨芐膠囊,同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
汗液油脂堆積堵塞毛囊口,為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。多見(jiàn)于頸部、腋下等褶皺部位,初期表現(xiàn)為紅色丘疹,逐漸發(fā)展為疼痛性結(jié)節(jié)。建議每日用硫磺皂清洗患處,已化膿時(shí)外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)排膿。
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌生長(zhǎng),患者常反復(fù)出現(xiàn)多發(fā)性癤腫。典型表現(xiàn)為病灶中心有黃色膿栓,周?chē)M織腫脹明顯。需監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍片控制基礎(chǔ)疾病,局部配合克林霉素磷酸酯凝膠消炎。
長(zhǎng)期接觸機(jī)油、粉塵等物質(zhì)會(huì)破壞皮膚屏障功能。毛囊持續(xù)受刺激后易繼發(fā)感染,形成質(zhì)地堅(jiān)硬的炎性結(jié)節(jié)。職業(yè)暴露人群應(yīng)穿戴防護(hù)裝備,已形成癤腫時(shí)可涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏。
預(yù)防癤子需保持皮膚清潔干燥,避免共用毛巾等個(gè)人物品。日常飲食增加維生素A、鋅元素?cái)z入,如胡蘿卜、牡蠣等有助于修復(fù)皮膚屏障。出現(xiàn)直徑超過(guò)1厘米的癤腫、伴隨發(fā)熱或面部三角區(qū)病灶時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)處理。切勿自行擠壓癤腫,以免感染擴(kuò)散引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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