外陰部位常見的疣主要有尖銳濕疣、扁平疣和傳染性軟疣,可能與人類乳頭瘤病毒感染、皮膚接觸傳播或免疫功能下降等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
尖銳濕疣由人類乳頭瘤病毒6型或11型感染引起,主要通過(guò)性接觸傳播。表現(xiàn)為外陰、肛周等部位出現(xiàn)菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙,可能伴隨瘙癢或出血。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物局部治療,嚴(yán)重者需采用激光或冷凍去除。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免搔抓。
扁平疣多由HPV3型或10型感染導(dǎo)致,常見于外陰皮膚摩擦部位。皮損為米粒至黃豆大小的扁平丘疹,膚色或淡褐色,表面光滑且成群分布??勺襻t(yī)囑使用維A酸乳膏、干擾素凝膠等藥物,或通過(guò)液氮冷凍治療?;颊邞?yīng)避免與他人共用毛巾等物品,防止間接接觸傳播。
傳染性軟疣由痘病毒科病毒引起,通過(guò)皮膚直接接觸傳染。特征為外陰出現(xiàn)蠟樣光澤的半球形丘疹,中央有臍凹,擠壓可排出白色疣體。臨床常用鑷子夾除或刮匙刮除疣體,配合碘伏消毒?;颊咝枳⒁庖挛锔邷叵荆苊庾蠈?dǎo)致自體接種擴(kuò)散。
尋常疣雖較少出現(xiàn)在外陰,但可能因HPV2型感染通過(guò)外傷傳播至該區(qū)域。表現(xiàn)為粗糙堅(jiān)硬的角化性丘疹,表面可見黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn)。治療可采用水楊酸軟膏局部腐蝕,或使用冷凍療法。日常需防止皮膚破損,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
假性濕疣屬于生理性變異,并非病毒感染所致。表現(xiàn)為小陰唇內(nèi)側(cè)對(duì)稱分布的魚子狀或絨毛狀小丘疹,無(wú)傳染性且通常無(wú)須治療。若伴發(fā)炎癥可使用紅霉素軟膏,但需與尖銳濕疣嚴(yán)格鑒別診斷。保持外陰透氣、避免過(guò)度清潔是關(guān)鍵預(yù)防措施。
外陰疣體患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免使用刺激性洗劑清洗會(huì)陰。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于提升免疫功能。若疣體短期內(nèi)增大、破潰或伴有異常分泌物,須立即復(fù)診排除惡變可能。所有外用藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可擅自增減療程。
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