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膽囊發(fā)炎的癥狀有哪些

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膽囊發(fā)炎即膽囊炎，其癥狀主要包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸以及消化不良等表現(xiàn)。

一、右上腹疼痛

右上腹疼痛是膽囊炎最典型和最早出現(xiàn)的癥狀。疼痛通常位于右上腹或中上腹，即右側(cè)肋骨下緣區(qū)域，可能放射至右側(cè)肩背部。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性脹痛或絞痛，常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)或加重。這是由于膽囊在發(fā)炎時(shí)，膽囊壁充血水腫，膽囊管可能因結(jié)石或炎癥而梗阻，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力升高，平滑肌痙攣性收縮，從而產(chǎn)生劇烈疼痛?；颊叱Ｒ蛱弁炊鵁o法平臥，身體前屈或向右側(cè)臥時(shí)疼痛可能有所緩解。

二、惡心嘔吐

多數(shù)膽囊炎患者會(huì)伴隨出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。惡心感常在腹痛發(fā)作后出現(xiàn)，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛癥狀可能暫時(shí)得不到明顯緩解。這是因?yàn)槟懩业难装Y刺激通過神經(jīng)反射影響胃腸功能，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂，胃排空延遲。同時(shí)，劇烈的腹痛本身也會(huì)引發(fā)惡心嘔吐的生理反應(yīng)。反復(fù)的嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，需要及時(shí)補(bǔ)液糾正。

三、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱是膽囊炎急性發(fā)作時(shí)常見的全身性癥狀。體溫通常升高，可伴有畏寒或寒戰(zhàn)。發(fā)熱程度與炎癥的嚴(yán)重性相關(guān)，輕度炎癥可能僅為低熱，而如果炎癥加重，發(fā)展為化膿性膽囊炎或膽囊壞疽，則可能出現(xiàn)高熱。寒戰(zhàn)通常提示細(xì)菌感染可能已入血，引起菌血癥。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)感染和炎癥的正常反應(yīng)，但持續(xù)高熱需要警惕并發(fā)癥的發(fā)生。

四、黃疸

部分膽囊炎患者會(huì)出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染，即黃疸。這通常發(fā)生在炎癥較重，波及肝外膽管，或因膽囊頸部結(jié)石壓迫膽總管時(shí)，導(dǎo)致膽汁排出受阻，膽紅素反流入血所致。黃疸可能伴有皮膚瘙癢、尿色加深如濃茶、糞便顏色變淺如陶土色。出現(xiàn)黃疸往往提示膽道系統(tǒng)存在梗阻，需要積極處理以解除梗阻。

五、消化不良

膽囊炎，尤其是慢性膽囊炎患者，常主訴消化不良癥狀，表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣、厭食油膩食物、腹脹等。這是因?yàn)槟懩邑?fù)責(zé)儲(chǔ)存和濃縮膽汁，并在進(jìn)食后釋放膽汁幫助消化脂肪。當(dāng)膽囊發(fā)炎時(shí)，其收縮和排空功能受損，導(dǎo)致膽汁分泌不暢，影響脂肪的消化吸收，從而產(chǎn)生一系列消化不良的癥狀。長(zhǎng)期消化不良可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。

當(dāng)出現(xiàn)疑似膽囊炎的癥狀，尤其是持續(xù)性的右上腹疼痛、發(fā)熱或黃疸時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)通過腹部超聲、血液檢查如血常規(guī)、肝功能、血淀粉酶等手段明確診斷。治療方面，急性期常需禁食、靜脈補(bǔ)液、使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等控制感染，并使用解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿注射液緩解疼痛。對(duì)于反復(fù)發(fā)作、伴有結(jié)石或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，可能需要進(jìn)行膽囊切除術(shù)。日常生活中，預(yù)防膽囊炎應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，多喝水，維持健康體重。對(duì)于已有膽囊結(jié)石的患者，應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生指導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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