孩子嗓子嘶啞可通過(guò)調(diào)整飲食、保持濕潤(rùn)環(huán)境、減少用嗓、使用藥物、霧化治療等方式緩解。孩子嗓子嘶啞通常由過(guò)度用嗓、咽喉炎、過(guò)敏反應(yīng)、聲帶小結(jié)、胃食管反流等原因引起。
建議家長(zhǎng)給孩子準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,避免辛辣或過(guò)燙飲食刺激咽喉??蛇m量飲用蜂蜜水緩解黏膜干燥,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若伴有咳嗽可燉煮梨汁,但胃食管反流患兒需控制酸性水果攝入。
家長(zhǎng)需在臥室使用加濕器維持50%-60%濕度,干燥季節(jié)可讓孩子吸入溫?zé)嵴羝?。外出時(shí)可佩戴棉紗口罩減少冷空氣刺激,避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)直吹環(huán)境。急性喉炎發(fā)作時(shí)可嘗試浴室蒸汽吸入法應(yīng)急處理。
指導(dǎo)孩子采用寫字板等非語(yǔ)言溝通方式,禁止大聲哭鬧或長(zhǎng)時(shí)間朗讀。學(xué)齡兒童需暫停體育課喊叫類活動(dòng),幼兒園兒童建議臨時(shí)停止集體唱歌。持續(xù)嘶啞超過(guò)2周需進(jìn)行電子喉鏡檢查排除聲帶病變。
細(xì)菌性咽喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性喉水腫需配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,急性喉炎可短期應(yīng)用地塞米松片。切忌自行服用鎮(zhèn)咳藥掩蓋癥狀,所有藥物使用不超過(guò)3天無(wú)效需復(fù)診。
對(duì)于聲帶水腫明顯的患兒,醫(yī)生可能建議布地奈德混懸液配合生理鹽水霧化吸入。霧化后需清水漱口預(yù)防口腔真菌感染,治療期間每日監(jiān)測(cè)呼吸頻率。先天性喉軟化癥患兒需長(zhǎng)期隨訪,必要時(shí)行喉鏡評(píng)估。
日常護(hù)理需保證每日1500毫升飲水,避免接觸二手煙及粉塵環(huán)境。睡眠時(shí)墊高床頭15度可減輕胃酸反流刺激,秋冬季節(jié)提前接種流感疫苗。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸困難等急性喉梗阻表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。反復(fù)發(fā)作的嗓子嘶啞建議耳鼻喉科專項(xiàng)檢查,排除聲帶息肉或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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