面部反復(fù)過敏伴瘙癢可通過冷敷舒緩、保濕修復(fù)、避免接觸過敏原、外用藥物及口服抗組胺藥等方式緩解。面部過敏可能與接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、日光性皮炎、化妝品不耐受或食物過敏等因素有關(guān)。
用4-6℃冷藏生理鹽水浸濕紗布敷于面部5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫可收縮毛細(xì)血管,減輕紅腫灼熱感,生理鹽水能幫助清潔皮膚表面殘留致敏物。冷敷后需立即涂抹醫(yī)用保濕霜。
選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用敷料,如薇諾娜特護(hù)霜、玉澤皮膚屏障修護(hù)保濕霜。受損皮膚屏障會(huì)加重過敏反應(yīng),保濕劑可填補(bǔ)角質(zhì)層裂隙,阻斷外界刺激物滲透。使用時(shí)避開眼周,輕柔按壓至吸收。
暫停使用含酒精、香精的護(hù)膚品,記錄近期接觸的金屬飾品、花粉等可疑物質(zhì)。接觸性過敏原檢測(cè)可幫助識(shí)別鎳、鉻等常見致敏金屬。發(fā)作期間建議使用氨基酸類溫和潔面,水溫控制在32-34℃。
急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏或吡美莫司乳膏,每日薄涂1次。激素藥膏連續(xù)使用不超過7天,非激素類鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合眼周等薄弱部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用夫西地酸乳膏。
氯雷他定片或西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕,兒童可用地氯雷他定干混懸劑。持續(xù)用藥需監(jiān)測(cè)肝功能,服藥期間避免駕駛。
日常需選擇純棉材質(zhì)枕套并每周更換,避免用力揉搓面部。外出時(shí)佩戴寬檐帽配合物理防曬霜,飲食上減少芒果、海鮮等高組胺食物攝入。若出現(xiàn)眼瞼腫脹、呼吸困難等全身癥狀,應(yīng)立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行血清IgE檢測(cè)及斑貼試驗(yàn)明確病因。
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