冠心病無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。冠心病的治療目標(biāo)主要是緩解癥狀、延緩動脈粥樣硬化發(fā)展和預(yù)防并發(fā)癥。
冠心病屬于慢性疾病,其病理基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄或閉塞。通過藥物控制血脂、血壓和血糖,配合抗血小板治療,可穩(wěn)定斑塊并減少心肌缺血發(fā)作。常用藥物如阿托伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇,硝酸異山梨酯片能擴(kuò)張冠狀動脈改善供血,阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集。對于血管狹窄嚴(yán)重的患者,經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)能重建血運(yùn),但術(shù)后仍需長期服藥控制危險(xiǎn)因素。即使經(jīng)過規(guī)范治療,冠狀動脈的病理改變也無法完全逆轉(zhuǎn),患者需終身管理血壓、血脂等指標(biāo)。
建議冠心病患者保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。戒煙并控制體重,定期監(jiān)測血壓和血脂水平。每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)胸悶加重或休息時(shí)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。通過綜合管理,多數(shù)患者可維持正常生活和工作能力。
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