疤痕組織增生可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。疤痕組織增生可能與創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部隆起、發(fā)紅發(fā)癢等癥狀。
早期增生性疤痕可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等外用藥物抑制纖維增生。伴有明顯瘙癢時可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。瘢痕疙瘩患者可能需要配合曲安奈德注射液局部注射治療。
壓力療法適用于四肢部位疤痕,通過定制彈力套持續(xù)加壓6-12個月可抑制增生。硅酮制劑如疤痕貼通過水合作用軟化疤痕,需每日貼敷12小時以上。激光治療采用脈沖染料激光改善紅斑,點陣激光促進膠原重塑。
對于頑固性瘢痕疙瘩,手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放射治療可降低復(fù)發(fā)概率。Z成形術(shù)等整形外科技術(shù)能改善關(guān)節(jié)部位疤痕攣縮。植皮術(shù)適用于大面積燒傷后增生性疤痕的修復(fù)。
新生疤痕需避免抓撓和陽光暴曬,拆線后及時使用減張膠帶。每日進行疤痕按摩配合維生素E乳膏涂抹,有助于軟化組織。保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境可選用含透明質(zhì)酸的敷料。
血府逐瘀膠囊可改善局部血液循環(huán),三七粉外敷有活血化瘀功效。針灸選取阿是穴配合圍刺法,火針療法對陳舊性疤痕效果較好。中藥溻漬常用丹參、紅花等藥材煎湯外敷。
疤痕護理期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和獼猴桃,有助于膠原蛋白合成。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過40℃。若疤痕出現(xiàn)潰爛、持續(xù)增大或影響關(guān)節(jié)活動,建議及時至整形外科就診。規(guī)律作息和戒煙戒酒對疤痕修復(fù)有積極作用,可配合適度有氧運動促進新陳代謝。
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