女性在排卵期同房最容易懷孕,排卵期通常為下次月經(jīng)來潮前14天左右,前后1-2天受孕概率較高。主要有月經(jīng)周期規(guī)律推算、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、宮頸黏液觀察、排卵試紙檢測、超聲監(jiān)測排卵等方法輔助判斷。
月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵日一般為下次月經(jīng)前14天。例如28天周期者,第14天為排卵日,第12-16天為易孕期。該方法無需輔助工具,但需連續(xù)記錄3個(gè)月以上周期,誤差可能達(dá)到2-3天。
排卵后孕激素升高會(huì)使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃,持續(xù)至月經(jīng)前。需每日晨起未活動(dòng)時(shí)測量舌下體溫,連續(xù)記錄可發(fā)現(xiàn)雙向體溫曲線。體溫升高前1-2日為易孕期,但易受睡眠、疾病等因素干擾。
排卵期雌激素增加會(huì)使宮頸黏液變透明、拉絲狀,類似蛋清質(zhì)地。黏液量增多且彈性達(dá)8-10厘米時(shí),提示24-48小時(shí)內(nèi)可能排卵。需每日清潔手指取樣觀察,但需排除陰道炎等干擾因素。
通過檢測尿液中黃體生成素峰值預(yù)測排卵,強(qiáng)陽性后24-36小時(shí)為排卵窗口。建議每天固定時(shí)間檢測,避開晨尿。試紙敏感性較高,但多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)假陽性。
經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育,當(dāng)主導(dǎo)卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)提示即將排卵。需在月經(jīng)第10-12天開始隔日監(jiān)測,準(zhǔn)確率超過90%,但需多次往返醫(yī)院,成本較高。
備孕期間建議保持每周2-3次規(guī)律同房,避免僅在推算排卵期同房造成心理壓力??蛇m量增加富含鋅的海產(chǎn)品、維生素E含量高的堅(jiān)果,避免煙酒及高溫環(huán)境。若嘗試6個(gè)月未孕,或月經(jīng)周期紊亂、年齡超過35歲者,建議到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行卵巢功能評(píng)估和生育力檢查。
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