補(bǔ)鐵可能引起便秘,主要與鐵劑對(duì)胃腸道的刺激、腸道水分吸收增加、腸道蠕動(dòng)減緩等因素有關(guān)。
鐵劑可能直接刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸功能紊亂。硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑常見此類副作用,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議隨餐服用或改用對(duì)胃腸刺激較小的多糖鐵復(fù)合物膠囊。
鐵劑在腸道內(nèi)可能增加水分重吸收,導(dǎo)致糞便干硬。右旋糖酐鐵口服溶液等液體鐵劑也可能出現(xiàn)該現(xiàn)象,可配合增加飲水量緩解。
鐵離子可能影響腸道平滑肌收縮功能,減緩腸蠕動(dòng)速度。葡萄糖酸亞鐵糖漿等制劑使用者可能出現(xiàn)排便間隔延長(zhǎng),建議適當(dāng)增加膳食纖維攝入。
補(bǔ)鐵可能改變腸道菌群組成,影響正常發(fā)酵過程。富馬酸亞鐵顆粒使用者可能出現(xiàn)腸道微生態(tài)紊亂,可配合益生菌調(diào)節(jié)。
部分人群對(duì)鐵劑敏感性較高,即使使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等溫和制劑仍可能出現(xiàn)便秘。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鐵方案。
補(bǔ)鐵期間建議每日飲水超過2000毫升,適量增加西梅、火龍果等富含膳食纖維的食物,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)便秘可咨詢醫(yī)生更換鐵劑類型或配合使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,避免自行停藥導(dǎo)致缺鐵加重。同時(shí)注意記錄排便情況,幫助醫(yī)生判斷是否需要調(diào)整治療方案。
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