痔瘡一直出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛周感染、靜脈曲張等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物及飲酒,以免加重直腸黏膜充血。
每日2-3次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可輕柔擦干,保持肛周清潔干燥。合并肛周濕疹時(shí)可加入高錳酸鉀溶液稀釋后使用。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含人工麝香、冰片等成分,具有消腫止痛作用。太寧復(fù)方角菜酸酯栓能在直腸黏膜形成保護(hù)層,減少出血。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)直接接觸痔核表面。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,改善微循環(huán)。云南白藥膠囊含三七等成分,能收斂止血。嚴(yán)重出血時(shí)可短期服用槐角丸,但須注意藥物可能引起胃腸不適等副作用。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)切除病變組織。血栓性外痔需行血栓剝離術(shù),術(shù)后需保持切口清潔。所有術(shù)式均需排除凝血功能障礙等手術(shù)禁忌。
痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。排便時(shí)勿過度用力,控制在3-5分鐘內(nèi)完成。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)1周未緩解時(shí),需及時(shí)至肛腸科就診。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑定期換藥,觀察創(chuàng)面愈合情況。
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