更年期綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、骨質(zhì)疏松等癥狀。更年期綜合征可能與卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神經(jīng)功能紊亂、心理社會(huì)因素、慢性疾病誘發(fā)等因素有關(guān)。
月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng),經(jīng)量增多或減少,部分女性會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。這與卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌不穩(wěn)定有關(guān)。若出血量過(guò)大或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),需警惕子宮內(nèi)膜病變。
突發(fā)性面部頸部潮紅,伴隨出汗和心悸,夜間癥狀加重稱為盜汗。潮熱通常持續(xù)1-5分鐘,每日可發(fā)作數(shù)次。雌激素水平下降影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞是主要原因。
易怒焦慮、抑郁敏感、注意力不集中等情緒變化明顯。雌激素減少影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝,同時(shí)社會(huì)角色轉(zhuǎn)變帶來(lái)的心理壓力會(huì)加重癥狀。
入睡困難、睡眠淺、早醒等問(wèn)題常見(jiàn)。夜間潮熱出汗會(huì)中斷睡眠,長(zhǎng)期睡眠不足可能加重抑郁和認(rèn)知功能下降。建議保持規(guī)律作息,避免午睡過(guò)長(zhǎng)。
雌激素缺乏加速骨量流失,可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。建議定期檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
更年期女性需保持均衡飲食,增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素?cái)z入,限制咖啡因和酒精;選擇快走、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)改善心肺功能;建立規(guī)律作息,通過(guò)冥想、社交活動(dòng)緩解壓力;定期進(jìn)行婦科檢查、乳腺篩查和骨密度檢測(cè),出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用激素替代治療或中成藥調(diào)理。
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