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根管治療的危害有哪些

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根管治療可能存在的危害主要有術(shù)后疼痛牙齒折裂、根管再感染、鄰牙損傷、治療失敗等。根管治療是保存患牙的有效手段,但需嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范。

1、術(shù)后疼痛

根管治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鈍痛或咬合不適,多因治療過程中器械刺激根尖周組織引起。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,避免用患側(cè)咀嚼。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)劇烈跳痛,需及時(shí)復(fù)診排除根管遺漏或超填可能。

2、牙齒折裂

去髓后的牙齒脆性增加,尤其是大面積缺損的患牙,咀嚼硬物時(shí)易發(fā)生冠折或根縱裂。建議治療后及時(shí)行全冠修復(fù),避免使用患牙啃咬堅(jiān)果等堅(jiān)硬食物。對(duì)于根管壁過薄的病例,醫(yī)生可能推薦纖維樁加固。

3、根管再感染

根管系統(tǒng)復(fù)雜分支可能導(dǎo)致細(xì)菌殘留,或冠部修復(fù)體封閉不嚴(yán)引發(fā)二次感染。表現(xiàn)為牙齦腫包、叩痛等癥狀,需重新打開根管消毒,必要時(shí)配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。治療全程使用橡皮障隔離可降低感染概率。

4、鄰牙損傷

操作中器械滑脫可能劃傷鄰牙牙釉質(zhì),X線定位片拍攝時(shí)金屬器械遮擋也可能影響診斷準(zhǔn)確性。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師,治療前拍攝CBCT明確牙根走向,能有效減少此類風(fēng)險(xiǎn)。

5、治療失敗

鈣化根管、器械分離等特殊情況可能導(dǎo)致治療不徹底,遠(yuǎn)期出現(xiàn)根尖陰影或囊腫。對(duì)于疑難病例可采用顯微鏡輔助治療,失敗后可根據(jù)情況選擇根尖手術(shù)或拔牙后種植修復(fù)。

根管治療后應(yīng)避免即刻用患牙咀嚼,24小時(shí)內(nèi)禁食過硬過燙食物;保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氟牙膏配合牙線清潔;定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。治療后牙齒可能逐漸變色,必要時(shí)可通過內(nèi)漂白或全瓷冠恢復(fù)美觀。糖尿病患者、免疫力低下者需提前告知醫(yī)生,必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療能顯著降低并發(fā)癥發(fā)生概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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