嬰兒放屁不拉屎可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸、腸道菌群失衡等原因有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保正確銜乳姿勢,避免吸入過多空氣。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)檢查奶嘴孔大小是否合適,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。兩次喂奶間隔建議保持2-3小時,避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負擔(dān)加重。
在嬰兒清醒時,用掌心順時針按摩其腹部,圍繞肚臍做環(huán)形運動,每次5-10分鐘。按摩前將雙手搓熱,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜。可配合屈腿運動,幫助腸道氣體排出。
用棉柔巾蘸40℃溫水輕輕擦拭嬰兒肛門周圍,或用消毒后的肛門測溫計蘸取嬰兒潤膚油,插入肛門1-2厘米旋轉(zhuǎn)刺激。操作時需固定好嬰兒雙腿,動作輕柔避免損傷黏膜。
可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。母乳喂養(yǎng)的母親可增加酸奶、發(fā)酵食品攝入,通過乳汁傳遞益生菌。注意選擇不含乳糖的益生菌產(chǎn)品。
若超過5天未排便或伴隨嘔吐、腹脹、哭鬧拒食,需排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能進行肛門指檢、腹部X線或鋇劑灌腸檢查,確診后需根據(jù)病因采取灌腸或手術(shù)治療。
日常護理中應(yīng)注意記錄嬰兒排便頻率和性狀,選擇透氣性好的紙尿褲避免局部悶熱。哺乳期母親需保持飲食清淡,限制攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。可定期做被動操促進腸蠕動,若采用配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用水解蛋白配方。觀察嬰兒精神狀態(tài)和體重增長情況,出現(xiàn)異常及時兒科就診。
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