突發(fā)性耳聾治療后耳鳴是否會(huì)消失因人而異,主要取決于聽力恢復(fù)程度和神經(jīng)損傷情況。部分患者聽力改善后耳鳴可能減輕或消失,但部分患者即使聽力恢復(fù)耳鳴也可能持續(xù)存在。
突發(fā)性耳聾患者若聽力恢復(fù)較好,尤其是低頻聽力改善明顯時(shí),伴隨的耳鳴癥狀有較大概率會(huì)減輕或消失。這是因?yàn)閮?nèi)耳毛細(xì)胞功能得到部分修復(fù),異常電活動(dòng)減少。早期規(guī)范治療如糖皮質(zhì)激素沖擊治療、改善微循環(huán)藥物應(yīng)用,有助于提升聽力恢復(fù)概率,從而間接改善耳鳴。
若患者就診時(shí)間較晚或初始聽力損失嚴(yán)重,神經(jīng)細(xì)胞可能出現(xiàn)不可逆損傷。即使通過高壓氧艙治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等手段后聽力有所提升,受損的聽覺通路可能仍會(huì)持續(xù)產(chǎn)生異常信號(hào),導(dǎo)致耳鳴長(zhǎng)期存在。這種情況下耳鳴可能成為后遺癥,需要適應(yīng)性訓(xùn)練。
突發(fā)性耳聾后耳鳴的持續(xù)與聽覺中樞重塑密切相關(guān)。建議患者在聽力穩(wěn)定后避免長(zhǎng)期處于安靜環(huán)境,可適當(dāng)使用背景音樂掩蔽耳鳴聲。定期復(fù)查聽力圖,如耳鳴影響生活可考慮聲治療或認(rèn)知行為療法。保持低鹽飲食和穩(wěn)定情緒對(duì)預(yù)防耳鳴波動(dòng)有積極作用。
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