周圍血管征是指由外周動脈或靜脈病變引起的異常體征，主要包括水沖脈、毛細血管搏動征、槍擊音等表現(xiàn)，常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進等疾病。
1、水沖脈
水沖脈表現(xiàn)為脈搏驟起驟落，觸診時可感知明顯沖擊感，主要由脈壓差增大引起。主動脈瓣關(guān)閉不全時舒張壓顯著降低，動脈硬化患者因血管彈性減退也可能出現(xiàn)。典型體征可通過握持患者手腕并抬高其上肢進行判斷。
2、毛細血管搏動征
輕壓患者指甲末端或口唇黏膜時可見紅白交替的節(jié)律性搏動，與動脈血流動力學改變相關(guān)。甲狀腺功能亢進患者因心輸出量增加易出現(xiàn)該體征，嚴重貧血時外周血管代償性擴張也會導致類似表現(xiàn)。
3、槍擊音
在股動脈或肱動脈聽診區(qū)聞及短促響亮的血管雜音，類似槍擊聲。動脈導管未閉患者因異常血流分流易產(chǎn)生該體征，動靜脈瘺患者由于血流湍流增強也會出現(xiàn)特征性雜音。
4、Duroziez雙重雜音
在股動脈聽診區(qū)同時聞及收縮期與舒張期雙期雜音，加壓后雜音性質(zhì)改變。主動脈瓣反流患者因舒張期血液逆流產(chǎn)生典型雙重音，外周血管擴張性疾病也可能引發(fā)類似聽診特征。
5、頸動脈異常搏動
頸部血管可見明顯增強的搏動，嚴重者可伴隨頭部隨心跳節(jié)律擺動。主動脈夾層患者因假腔壓迫真腔導致搏動增強，高血壓危象時血管張力改變也會引發(fā)該體征。
發(fā)現(xiàn)周圍血管征應(yīng)及時完善超聲心動圖、血管造影等檢查明確病因，主動脈瓣病變患者需限制劇烈活動，甲狀腺功能亢進者應(yīng)控制碘攝入，所有患者均需定期監(jiān)測血壓變化。日常注意觀察肢體皮溫、顏色及脈搏對稱性，出現(xiàn)新發(fā)血管雜音或搏動異常加重時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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