嬰兒皮膚出現(xiàn)白斑可能是白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)或無(wú)色素痣等疾病的表現(xiàn),需結(jié)合皮損特征及伴隨癥狀綜合判斷。常見(jiàn)原因主要有遺傳因素、真菌感染、自身免疫異常、局部色素脫失及營(yíng)養(yǎng)不良等。
多與維生素缺乏或日曬相關(guān),表現(xiàn)為邊界模糊的淡白色斑片,表面有細(xì)碎鱗屑??勺襻t(yī)囑外用尿素軟膏或維生素E乳膏,避免過(guò)度清潔。
由馬拉色菌感染引起,白斑呈圓形或橢圓形,常伴輕度瘙癢。需使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌治療,衣物需高溫消毒。
與自身免疫攻擊黑素細(xì)胞有關(guān),白斑邊界清晰且可能擴(kuò)大??蓢L試308nm準(zhǔn)分子激光聯(lián)合他克莫司軟膏治療,需定期復(fù)診評(píng)估進(jìn)展。
先天局限性色素減退斑,出生即有且終身穩(wěn)定。一般無(wú)須治療,若影響美觀(guān)可考慮遮蓋或激光干預(yù)。
血管異常導(dǎo)致的局部蒼白斑,摩擦后周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變色。通常無(wú)須特殊處理,注意避免局部刺激。
日常需保持嬰兒皮膚清潔濕潤(rùn),選擇無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品;避免暴曬或接觸化學(xué)物質(zhì);母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)均衡膳食,補(bǔ)充維生素及微量元素;發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散或伴隨脫屑、紅腫等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診,避免自行使用偏方或激素類(lèi)藥物。
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