膝蓋后方腿窩處的凸起疙瘩可能是腘窩囊腫或脂肪瘤等良性病變,少數(shù)情況下需警惕惡性腫瘤。常見(jiàn)原因包括關(guān)節(jié)液滲出、脂肪堆積或軟組織異常增生,建議盡早就醫(yī)明確診斷。
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后膨出形成的囊性腫物,觸診質(zhì)地柔軟且有彈性,常伴隨膝關(guān)節(jié)退行性病變或滑膜炎?;颊呖赡芨械骄植克崦浉?,屈膝時(shí)癥狀加重,但通常不會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛或皮膚溫度升高。超聲檢查可顯示囊性無(wú)回聲區(qū),穿刺可抽出淡黃色黏稠液體。
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診呈分葉狀且活動(dòng)度良好,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。這類(lèi)腫塊多與遺傳因素相關(guān),極少惡變,但體積過(guò)大可能壓迫周?chē)窠?jīng)血管。磁共振成像能清晰顯示脂肪信號(hào)特征,有助于與惡性腫瘤鑒別。若腫塊近期迅速增大或伴夜間痛,需排除滑膜肉瘤等惡性病變。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重活動(dòng),可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。局部熱敷可能緩解腘窩囊腫引起的不適,但禁止自行擠壓或穿刺腫塊。建議選擇平底鞋減少膝關(guān)節(jié)壓力,肥胖患者需控制體重。若發(fā)現(xiàn)腫塊體積增大超過(guò)3厘米、出現(xiàn)皮膚潰爛或伴隨持續(xù)性疼痛,應(yīng)立即至骨科或普外科就診,必要時(shí)通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)。
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