急性乳腺炎可通過熱敷按摩、抗生素治療、中藥調(diào)理、排空乳汁、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當?shù)仍蛞稹?/p>
早期乳汁淤積階段可用40℃熱毛巾外敷患處,配合從乳房邊緣向乳頭方向的環(huán)形按摩,每日重復進行3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),按摩有助于疏通乳腺導管。操作前需清潔雙手,力度以不引起疼痛為宜。若皮膚出現(xiàn)發(fā)紅發(fā)熱需立即停止。
細菌感染時需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等抗生素。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌繁殖。用藥期間應暫停哺乳,用吸奶器定時排空乳汁??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適等不良反應。
蒲公英顆粒、乳癖消片、夏枯草口服液等中成藥具有清熱解毒功效。適用于局部硬塊伴低熱的情況。中藥需飯后服用避免刺激胃腸,服藥期間忌食辛辣。哺乳期使用需咨詢中醫(yī)師,部分藥材可能通過乳汁影響嬰兒。
哺乳前后用吸奶器完全排空患側(cè)乳房,每2小時進行一次。調(diào)整哺乳姿勢使嬰兒下頜對準硬塊部位,優(yōu)先喂食患側(cè)。乳汁淤積緩解后,需保持規(guī)律哺乳頻率。注意乳頭清潔,哺乳后涂抹羊脂膏預防皸裂。
形成乳腺膿腫時需行膿腫切開引流術(shù)或穿刺抽膿術(shù)。術(shù)后需每日換藥,配合靜脈抗生素治療。手術(shù)創(chuàng)傷較小者48小時后可恢復哺乳。深部膿腫可能需留置引流管,完全愈合需7天。術(shù)后出現(xiàn)高熱需及時復查。
急性乳腺炎患者應穿戴無鋼圈哺乳文胸避免壓迫,飲食選擇低脂高蛋白的魚肉、豆制品,每日飲水超過2000毫升。哺乳間隙可用卷心菜葉冷敷緩解脹痛,保持充足睡眠有助于免疫力恢復。出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿性分泌物或乳房皮膚發(fā)紫時須立即就醫(yī),避免發(fā)展為乳腺蜂窩織炎或膿毒血癥。
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