跑步腳底板中間疼可能與足底筋膜炎、過度疲勞、扁平足、跟骨骨刺、運動損傷等因素有關??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術治療等方式緩解。
足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉導致的慢性炎癥,主要表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,活動后減輕但久站或跑步后加重??赡芘c長時間跑步、足弓支撐不足有關。急性期建議冰敷15分鐘,每日重復進行??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,嚴重者可考慮局部封閉治療。
突然增加跑量或更換硬質跑鞋可能導致足底肌肉勞損。表現(xiàn)為足中部彌漫性酸痛,按壓無固定痛點。建議減少跑量,選擇緩沖性能好的跑鞋,每日用溫水泡腳促進血液循環(huán)。可通過足底滾壓網(wǎng)球放松筋膜,避免赤足行走。
先天性扁平足患者在跑步時足弓塌陷,導致足底筋膜過度拉伸。典型表現(xiàn)為足弓處疲勞性疼痛,常伴跟骨外翻。需定制足弓支撐鞋墊,加強脛骨后肌鍛煉如踮腳訓練。嚴重者可考慮距下關節(jié)制動術。
長期應力刺激可能引發(fā)跟骨骨質增生,骨刺刺激周圍軟組織引發(fā)刺痛感。X線檢查可確診。急性期需暫停跑步,使用硅膠足跟墊分散壓力??勺襻t(yī)囑口服塞來昔布膠囊,配合沖擊波治療。
足底中部直接撞擊硬物可能造成跖骨應力性骨折,表現(xiàn)為局限性壓痛和腫脹。需制動4周,使用步行靴保護。若確診骨折,可能需石膏固定或手術治療。
跑步后出現(xiàn)足底疼痛應暫停訓練,48小時內(nèi)冰敷疼痛部位。選擇有足弓支撐的專業(yè)跑鞋,避免在水泥地面長時間跑步。每日進行足底筋膜拉伸,如毛巾牽拉練習。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛,需及時就醫(yī)排除應力性骨折等嚴重病變。恢復期可嘗試游泳、騎自行車等非負重運動保持體能。
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