頭上長帶狀皰疹是否嚴(yán)重需根據(jù)病情判斷,若未出現(xiàn)并發(fā)癥通常不嚴(yán)重,若累及眼部或引發(fā)腦炎則較嚴(yán)重。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病。
頭部帶狀皰疹若僅表現(xiàn)為局部皮膚紅斑、簇集水皰伴神經(jīng)痛,經(jīng)規(guī)范抗病毒治療如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片后,多數(shù)1-2周可緩解。需保持皮損清潔干燥,避免抓撓繼發(fā)感染。
若皰疹累及三叉神經(jīng)眼支可能引發(fā)角膜炎甚至失明,病毒侵犯面神經(jīng)可導(dǎo)致面癱,少數(shù)免疫力低下者可能并發(fā)帶狀皰疹性腦膜炎。出現(xiàn)頭痛嘔吐、視力模糊、面部肌肉癱瘓等癥狀時需立即住院治療,靜脈注射更昔洛韋注射液并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
患者發(fā)病期間應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,飲食選擇高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚幫助修復(fù)神經(jīng),避免辛辣刺激食物。保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù),疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚片緩解,但需警惕止痛藥掩蓋病情進展。高齡患者及糖尿病患者需監(jiān)測血糖,因高血糖可能延緩皰疹愈合。恢復(fù)期可能出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛,可通過低頻脈沖電刺激等物理治療改善。
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