腰椎間盤突出癥患者可以掛骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科。該癥狀可能由椎間盤退行性變、長期不良姿勢、急性損傷等因素引起。
骨科是診療腰椎間盤突出癥的首選科室,主要負(fù)責(zé)診斷和手術(shù)治療。醫(yī)生會通過體格檢查、影像學(xué)檢查如CT或磁共振成像明確診斷。對于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者,骨科醫(yī)生可能建議進(jìn)行椎間盤切除術(shù)或椎間融合術(shù)等手術(shù)。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科注重非手術(shù)治療和功能恢復(fù)。該科室會制定個性化康復(fù)計劃,包括物理治療如牽引、電療和熱敷,指導(dǎo)患者進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練如平板支撐,幫助改善腰椎穩(wěn)定性。康復(fù)治療適用于輕度至中度患者或術(shù)后恢復(fù)階段。
疼痛科專注于緩解慢性疼痛癥狀。醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯注射、射頻消融術(shù)等介入治療減輕神經(jīng)壓迫引起的疼痛。該科室適合疼痛劇烈或保守治療效果不佳的患者,需結(jié)合其他科室協(xié)同管理。
確診后患者需避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,日?;顒又袦p少彎腰負(fù)重動作??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、深海魚類,控制體重以降低腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等緊急癥狀,須立即就醫(yī)。
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