O型血通常不能給AB型血輸血。O型血的紅細(xì)胞上缺乏A、B抗原,但血漿中含有抗A和抗B抗體,可能引發(fā)AB型受血者的溶血反應(yīng)。
O型血被稱為萬能供血者僅針對(duì)紅細(xì)胞懸液在緊急情況下可少量輸注給其他血型,但這一原則不適用于全血輸注。O型血漿中的抗A和抗B抗體會(huì)與AB型受血者的A、B抗原結(jié)合,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞?,F(xiàn)代輸血醫(yī)學(xué)要求必須遵循同型輸血原則,AB型受血者應(yīng)接受AB型血液。特殊情況下需輸注不同血型時(shí),必須通過交叉配血試驗(yàn)確認(rèn)相容性,且僅能使用經(jīng)過特殊處理去除血漿的抗A/B抗體的O型洗滌紅細(xì)胞。
理論上存在極少數(shù)AB亞型血型如AB3可能接受O型血,但這類情況需通過血清學(xué)試驗(yàn)和分子生物學(xué)檢測(cè)確認(rèn)。臨床上所有異型輸血都需經(jīng)輸血科醫(yī)師評(píng)估,并提前使用免疫吸附等技術(shù)處理供體血液。新生兒換血治療等特殊場(chǎng)景下,O型血可能經(jīng)過多重處理后用于AB型患兒,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)溶血指標(biāo)。
輸血前必須完成血型復(fù)檢和交叉配血試驗(yàn),任何異型輸血都存在風(fēng)險(xiǎn)。建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立緊急輸血預(yù)案,儲(chǔ)備足量同型血液。普通民眾應(yīng)定期參與無償獻(xiàn)血保障血庫(kù)供應(yīng),獻(xiàn)血時(shí)準(zhǔn)確告知血型信息。若曾接受過異型輸血或妊娠,需主動(dòng)向醫(yī)生說明可能存在的不規(guī)則抗體。日常生活中可通過健康飲食維持鐵蛋白水平,但切勿自行服用補(bǔ)鐵藥物以免影響獻(xiàn)血資格。
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