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冠心病嚴重的癥狀有哪些

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冠心病嚴重癥狀主要有急性胸痛、心律失常心力衰竭、心源性休克、猝死。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,當(dāng)病情進展至嚴重階段時,可能危及生命。

1、急性胸痛

典型表現(xiàn)為突發(fā)性胸骨后壓榨樣疼痛,可放射至左肩、下頜或背部,持續(xù)超過15分鐘且含服硝酸甘油無法緩解。這種疼痛通常由心肌缺血壞死引起,可能伴隨冷汗、惡心嘔吐。需立即撥打急救電話,避免自行移動患者。

2、心律失常

包括室性心動過速、心室顫動等惡性心律失常,患者可能出現(xiàn)心悸、頭暈、意識喪失。心電圖檢查可顯示ST段抬高或病理性Q波。這種情況易導(dǎo)致血流動力學(xué)紊亂,需要緊急電復(fù)律治療。

3、心力衰竭

表現(xiàn)為呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸,雙下肢水腫及乏力。聽診可聞及肺部濕啰音,X線顯示肺淤血。這與心肌大面積壞死導(dǎo)致泵功能衰竭有關(guān),需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑。

4、心源性休克

出現(xiàn)血壓顯著下降、四肢濕冷、尿量減少、意識模糊等休克表現(xiàn)。超聲心動圖顯示左室射血分數(shù)低于30%,需主動脈內(nèi)球囊反搏支持。這是最危重的并發(fā)癥之一,死亡率較高。

5、猝死

部分患者以突發(fā)意識喪失、呼吸心跳停止為首發(fā)表現(xiàn),多由心室顫動導(dǎo)致。即使立即心肺復(fù)蘇,存活概率仍較低。既往有心肌梗死病史者更易發(fā)生,建議植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防。

冠心病患者日常需嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,控制血壓血糖在達標(biāo)范圍,戒煙限酒并保持低脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳,但避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo),出現(xiàn)胸悶氣促癥狀加重時須及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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