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什么叫骨折微創(chuàng)手術(shù)

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骨折微創(chuàng)手術(shù)是指通過(guò)小切口或經(jīng)皮穿刺技術(shù)，結(jié)合影像學(xué)引導(dǎo)完成骨折復(fù)位與固定的外科操作方式。主要有閉合復(fù)位髓內(nèi)釘固定術(shù)、經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下骨折復(fù)位術(shù)、外固定支架術(shù)、經(jīng)皮椎體成形術(shù)等類型。

1、閉合復(fù)位髓內(nèi)釘固定術(shù)

適用于長(zhǎng)骨骨干骨折，如股骨、脛骨骨折。通過(guò)遠(yuǎn)離骨折端的皮膚小切口置入髓內(nèi)釘，在X線透視下完成骨折復(fù)位。創(chuàng)傷小且能早期負(fù)重，但可能發(fā)生髓內(nèi)釘松動(dòng)或感染。術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況。

2、經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定術(shù)

多用于關(guān)節(jié)周圍骨折，如橈骨遠(yuǎn)端骨折。通過(guò)數(shù)個(gè)皮膚小切口植入解剖型鎖定鋼板，利用皮下隧道放置內(nèi)固定物。可最大限度保護(hù)骨折端血供，但技術(shù)要求較高。術(shù)后需配合階段性康復(fù)訓(xùn)練。

3、關(guān)節(jié)鏡下骨折復(fù)位術(shù)

主要處理關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，如脛骨平臺(tái)骨折。通過(guò)關(guān)節(jié)鏡直視下清理血腫與碎骨片，輔助經(jīng)皮螺釘固定。能精準(zhǔn)恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度，但存在關(guān)節(jié)粘連風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期需進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉。

4、外固定支架術(shù)

常用于開放性骨折或感染性骨折。經(jīng)皮植入固定針連接體外支架，避免內(nèi)植物污染風(fēng)險(xiǎn)。便于創(chuàng)面護(hù)理但存在針道感染可能。需每日消毒針眼并監(jiān)測(cè)固定架穩(wěn)定性。

5、經(jīng)皮椎體成形術(shù)

針對(duì)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，通過(guò)穿刺向椎體內(nèi)注入骨水泥?？煽焖倬徑馓弁吹赡馨l(fā)生骨水泥滲漏。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)并接受抗骨質(zhì)疏松治療。

骨折微創(chuàng)手術(shù)后應(yīng)保持切口干燥，遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉，補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉等。避免過(guò)早完全負(fù)重，定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度，出現(xiàn)發(fā)熱或異常疼痛需及時(shí)復(fù)診。吸煙患者建議戒煙以促進(jìn)骨愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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