血脂稠一般是指高脂血癥,可以適量吃燕麥、深海魚、豆制品、西藍花、蘋果等食物,也可以遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、辛伐他汀片、依折麥布片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。其含有的β-葡聚糖能與膽汁酸結(jié)合,促進膽固醇代謝。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片,每日攝入量控制在50-100克,可搭配無糖酸奶或堅果食用。
三文魚、沙丁魚等深海魚富含ω-3多不飽和脂肪酸,能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成,同時升高高密度脂蛋白膽固醇。每周建議食用2-3次,每次100-150克,采用清蒸或烤制方式烹飪,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。
豆腐、豆?jié){等大豆制品含有大豆異黃酮和植物甾醇,可競爭性抑制腸道膽固醇吸收。其中大豆蛋白還能調(diào)節(jié)肝臟低密度脂蛋白受體活性。每日可攝入相當于30-50克干大豆的豆制品,但痛風患者需控制攝入量。
西藍花中的硫代葡萄糖苷代謝產(chǎn)物能激活肝臟解毒酶,促進膽固醇分解。其高含量的維生素C和葉黃素還具有抗氧化作用。建議每周食用3-4次,每次200克左右,焯水后涼拌或快炒以保留營養(yǎng)成分。
蘋果皮含有的多酚類物質(zhì)能抑制腸道膽固醇吸收,果膠則可吸附膽汁酸。蘋果中的抗氧化成分還能減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。每日可食用1-2個中等大小蘋果,最好帶皮食用,避免榨汁導(dǎo)致膳食纖維損失。
阿托伐他汀鈣片屬于HMG-CoA還原酶抑制劑,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。該藥通過抑制肝臟膽固醇合成降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛和肝功能異常。
瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類藥物,可用于家族性高膽固醇血癥患者。其半衰期較長,允許任意時間服藥。該藥可能引起血糖升高,糖尿病患者使用時需加強血糖監(jiān)測。禁止與環(huán)孢素等藥物聯(lián)用。
非諾貝特膠囊為貝特類降脂藥,主要降低甘油三酯水平,適用于高甘油三酯血癥。其通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體α,增強脂蛋白脂肪酶活性。用藥期間需定期檢查肝功能,膽結(jié)石患者慎用。
辛伐他汀片適用于飲食控制無效的原發(fā)性高膽固醇血癥,可與其他降脂藥聯(lián)用。該藥需晚間服用以匹配膽固醇合成高峰時段。用藥期間應(yīng)避免大量飲用葡萄柚汁,以免增加橫紋肌溶解風險。
依折麥布片通過選擇性抑制小腸膽固醇轉(zhuǎn)運蛋白NPC1L1,減少腸道膽固醇吸收。常與他汀類藥物聯(lián)用于難治性高膽固醇血癥。該藥全身吸收少,不良反應(yīng)較輕,常見頭痛和消化道不適癥狀。
高脂血癥患者除飲食和藥物治療外,需保持每周至少150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血脂水平,每3-6個月復(fù)查肝功能、肌酸激酶等指標。烹飪時選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油,避免動物油脂和反式脂肪酸攝入。保持規(guī)律作息,避免長期精神緊張對血脂代謝的不良影響。
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