一只眼睛的上眼皮腫了可通過冷敷、使用抗生素滴眼液、抗過敏藥物、手術(shù)引流、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。上眼皮腫脹可能與蚊蟲叮咬、麥粒腫、過敏性結(jié)膜炎、淚腺炎、腎臟疾病等因素有關(guān)。
冷敷適用于因蚊蟲叮咬或輕微外傷導(dǎo)致的上眼皮腫脹。用干凈毛巾包裹冰塊敷于腫脹處5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次。冷敷能收縮血管減輕充血,緩解疼痛和瘙癢。若腫脹伴隨皮膚破損,需先清潔消毒再冷敷。冷敷期間避免用力揉搓眼睛,防止繼發(fā)感染。
細(xì)菌性感染如麥粒腫需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物。麥粒腫多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。每日滴眼3-4次,用藥前清潔雙手和眼周。若形成膿頭,禁止自行擠壓,需由醫(yī)生處理。持續(xù)使用5-7天癥狀無改善應(yīng)復(fù)診。
過敏性結(jié)膜炎可選用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物。接觸花粉、塵螨等過敏原后,眼瞼可能出現(xiàn)血管性水腫伴明顯癢感。同時需遠(yuǎn)離過敏原,保持居住環(huán)境清潔。嚴(yán)重過敏反應(yīng)如呼吸困難需立即就醫(yī)。季節(jié)性過敏患者可提前2周開始預(yù)防性用藥。
淚腺炎或大型膿腫需行切開引流術(shù)。急性淚腺炎多繼發(fā)于腮腺炎或葡萄球菌感染,表現(xiàn)為外眥上方紅腫壓痛。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,排出膿液后放置引流條。術(shù)后每日換藥,口服頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。術(shù)后1周內(nèi)避免眼部化妝和游泳。
腎臟疾病引起的水腫需限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)。睡前避免大量飲水,枕頭適當(dāng)墊高促進(jìn)液體回流。記錄每日尿量和體重變化,定期監(jiān)測血壓和腎功能。合并蛋白尿時應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、鱈魚等。
治療期間保持眼部清潔,避免使用隱形眼鏡和眼部化妝品。不要共用毛巾等個人物品,防止交叉感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至眼科就診排查嚴(yán)重病因。夜間睡眠時可佩戴眼罩避免無意識揉眼。
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