小孩發(fā)燒伴隨嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
胃腸型感冒多由柯薩奇病毒感染引起,病毒刺激胃腸黏膜會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱伴嘔吐?;純嚎赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充水分,避免脫水。
進(jìn)食不潔食物后,沙門氏菌等病原體感染可引發(fā)急性胃腸炎。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、水樣便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)暫停給孩子食用油膩食物。
輪狀病毒通過糞口傳播感染嬰幼兒,常引起秋季腹瀉。特征為突發(fā)高熱、噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、賴氨葡鋅顆粒。家長(zhǎng)需做好患兒排泄物消毒處理。
志賀菌感染導(dǎo)致的細(xì)菌性痢疾會(huì)出現(xiàn)39℃以上高熱、頻繁嘔吐、膿血便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。家長(zhǎng)要觀察孩子精神狀態(tài)變化。
腦膜炎球菌等病原體侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),除高熱嘔吐外,患兒可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,可能需使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈藥物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常須第一時(shí)間送醫(yī)。
小孩發(fā)燒嘔吐期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子呼吸道通暢,嘔吐后幫助清潔口腔。少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。監(jiān)測(cè)體溫變化,38.5℃以上可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓。保持室內(nèi)空氣流通,患兒衣物被褥要勤換洗?;謴?fù)期給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食,避免生冷刺激性食物。若嘔吐物帶血絲、出現(xiàn)抽搐或持續(xù)高熱不退,須立即急診處理。
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