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什么情況下應(yīng)打破傷風(fēng)針

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需要打破傷風(fēng)針的情況主要有皮膚黏膜破損且傷口較深、被生銹金屬或土壤污染、動(dòng)物咬傷或抓傷、燒傷或凍傷、新生兒臍帶處理不當(dāng)?shù)取?/p>

1、皮膚黏膜破損

當(dāng)皮膚或黏膜出現(xiàn)較深傷口時(shí)，破傷風(fēng)梭菌容易在缺氧環(huán)境中繁殖。這類傷口包括被釘子刺傷、刀具劃傷、玻璃扎傷等。傷口深度超過(guò)1厘米或伴有組織壞死時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白，同時(shí)配合清創(chuàng)處理。

2、污染傷口

被土壤、糞便、生銹金屬污染的傷口具有較高感染風(fēng)險(xiǎn)。破傷風(fēng)梭菌的芽孢廣泛存在于這些物質(zhì)中，特別是農(nóng)田工具、舊鐵器等物品造成的傷口。此類情況無(wú)論傷口大小都應(yīng)接種疫苗，必要時(shí)需追加注射抗體。

3、動(dòng)物致傷

被貓狗等動(dòng)物咬傷或抓傷后，尤其是野外動(dòng)物造成的傷口。動(dòng)物口腔和爪子上可能攜帶破傷風(fēng)梭菌，傷口較深時(shí)可能形成厭氧環(huán)境。除接種疫苗外，還需評(píng)估狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)。

4、特殊創(chuàng)傷

大面積燒傷、深度凍傷、擠壓傷等特殊創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障嚴(yán)重破壞。這些創(chuàng)傷常伴有組織缺血壞死，為破傷風(fēng)梭菌提供繁殖條件。需在處理創(chuàng)面的同時(shí)進(jìn)行免疫預(yù)防。

5、母嬰傳播

新生兒臍帶處理不當(dāng)可能感染破傷風(fēng)，常見(jiàn)于消毒不嚴(yán)的分娩環(huán)境。用不潔器械斷臍或包扎材料污染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。孕婦產(chǎn)前接種疫苗可預(yù)防新生兒破傷風(fēng)。

除上述情況外，10年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗者發(fā)生創(chuàng)傷時(shí)也應(yīng)考慮加強(qiáng)免疫。日常應(yīng)注意傷口及時(shí)消毒，深部傷口避免自行包扎過(guò)緊。從事高危職業(yè)者建議定期接種疫苗維持抗體水平。若受傷后出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等破傷風(fēng)疑似癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行抗毒素治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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