產(chǎn)后沒奶水可通過調(diào)整飲食、熱敷按摩、保持情緒穩(wěn)定、遵醫(yī)囑用藥、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。產(chǎn)后沒奶水可能與乳腺管堵塞、營(yíng)養(yǎng)不良、情緒焦慮、激素水平異常、體質(zhì)虛弱等因素有關(guān)。
適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和湯水?dāng)z入有助于促進(jìn)乳汁分泌,如鯽魚湯、豬蹄湯等需撇去浮油避免堵奶。每日可搭配小米粥、木瓜牛奶等溫和食材,避免生冷辛辣食物。哺乳期每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,但需分次少量飲用。
哺乳前用40℃左右熱毛巾敷乳房5分鐘,配合從乳房根部向乳頭方向環(huán)形按摩,每日重復(fù)進(jìn)行2次。若發(fā)現(xiàn)硬塊需重點(diǎn)輕柔按摩,但出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)立即停止。按摩后可嘗試手動(dòng)擠奶刺激泌乳反射。
焦慮抑郁會(huì)抑制催乳素分泌,建議通過聽音樂、深呼吸等方式放松。家人應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒事務(wù),避免產(chǎn)婦過度勞累。每天保證7小時(shí)分段睡眠,午間可適當(dāng)休息半小時(shí)。
對(duì)于病理因素導(dǎo)致的泌乳不足,醫(yī)生可能開具甲磺酸溴隱亭片、維生素E軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。哺乳期使用中藥如通草、王不留行需嚴(yán)格遵循劑量,禁用含麥芽的回奶藥材。
氣血兩虛者可選用八珍湯加減,肝郁氣滯型適用逍遙散。艾灸膻中、少澤等穴位每日15分鐘,或請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行耳穴壓豆治療。需辨證施治避免自行抓藥,針灸后2小時(shí)內(nèi)避免碰冷水。
建議哺乳前清潔乳頭,按需喂養(yǎng)不嚴(yán)格定時(shí),每次單側(cè)哺乳至少15分鐘。若3日內(nèi)乳汁分泌無改善或伴隨發(fā)熱、乳房硬結(jié)疼痛,須及時(shí)就診乳腺科排查乳腺炎等疾病。哺乳期間避免穿戴過緊內(nèi)衣,夜間睡眠可側(cè)臥減輕乳房壓迫。
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