小孩老是便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、培養(yǎng)排便習(xí)慣、腹部按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)不足、排便習(xí)慣不良、胃腸功能紊亂、器質(zhì)性疾病等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量建議超過1000毫升,避免食用過多油炸食品或甜食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘可能與母親飲食中蛋白質(zhì)過量有關(guān),哺乳期母親需減少高蛋白食物攝入。
每日進(jìn)行30分鐘以上戶外活動(dòng),如跑步、跳躍等能增強(qiáng)腹肌力量的運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)可引導(dǎo)孩子參與爬行、踢球等游戲類運(yùn)動(dòng)。對(duì)于嬰兒可做被動(dòng)操,順時(shí)針按摩下肢促進(jìn)腸蠕動(dòng)。久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩,建議每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
每天固定時(shí)間引導(dǎo)孩子坐便盆5-10分鐘,最佳時(shí)間為早餐后30分鐘。家長(zhǎng)需耐心鼓勵(lì)并記錄排便情況,避免強(qiáng)迫或責(zé)備。使用兒童專用坐便器時(shí)可在腳下墊矮凳,保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的體位更利于排便。持續(xù)2-4周可幫助建立條件反射。
以肚臍為中心順時(shí)針環(huán)形按摩腹部,每次5-10分鐘,力度以皮膚微微發(fā)紅為度。按摩前可先用溫?zé)崦矸蟾共?分鐘。家長(zhǎng)需注意觀察孩子表情,出現(xiàn)不適立即停止。配合屈膝壓腹動(dòng)作效果更佳,但餐后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行。
頑固性便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、小兒開塞露等藥物。器質(zhì)性疾病如先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等需針對(duì)病因治療。禁止自行使用瀉藥,長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生依賴性。用藥期間仍需配合飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄孩子排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,持續(xù)1周未改善或出現(xiàn)腹痛、便血、嘔吐等情況需及時(shí)就醫(yī)。日??蓽?zhǔn)備香蕉、酸奶等促排便食物,避免過度催促造成心理壓力。冬季注意腹部保暖,夏季預(yù)防脫水性便秘。建立規(guī)律的作息時(shí)間有助于改善胃腸功能。
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