間質(zhì)性肺炎能否治好取決于具體類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度,部分患者通過(guò)規(guī)范治療可控制癥狀或臨床治愈,但部分類(lèi)型可能無(wú)法根治。
對(duì)于特發(fā)性肺纖維化等慢性進(jìn)展型間質(zhì)性肺炎,目前尚無(wú)根治方法,但通過(guò)抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等可延緩疾病進(jìn)展,配合氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練能改善生活質(zhì)量。急性加重的患者需住院接受糖皮質(zhì)激素沖擊治療,如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺注射液。繼發(fā)于風(fēng)濕免疫病的間質(zhì)性肺炎,控制原發(fā)病是關(guān)鍵,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等。部分由感染或藥物引起的間質(zhì)性肺炎,在消除誘因后肺功能可能逐步恢復(fù)。早期發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)病相關(guān)間質(zhì)性肺炎,使用潑尼松片治療數(shù)月后部分患者可痊愈。
間質(zhì)性肺炎患者需嚴(yán)格戒煙并避免粉塵接觸,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類(lèi),同時(shí)補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。定期復(fù)查高分辨率CT和肺功能檢測(cè),出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時(shí)就診。合并肺動(dòng)脈高壓者需長(zhǎng)期使用靶向藥物,睡眠呼吸障礙患者需夜間無(wú)創(chuàng)通氣支持。
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