孩子高燒不退可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥物、及時就醫(yī)、預防并發(fā)癥等方式治療。高燒不退通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、中暑、川崎病等原因引起。
家長可使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩等部位幫助散熱,避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚。保持室內(nèi)通風,室溫控制在25攝氏度左右。適當減少衣物,避免過度包裹導致熱量無法散出。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn),可暫停物理降溫并注意保暖。
高燒會導致體內(nèi)水分大量流失,家長需每2小時給孩子補充100-200毫升溫水或口服補液鹽。可適量飲用鮮榨果汁補充電解質(zhì),避免含糖飲料。觀察孩子尿量,若4小時無排尿需警惕脫水。哺乳期嬰兒應增加母乳喂養(yǎng)頻次。
體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退燒藥需間隔4小時以上使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,記錄發(fā)熱曲線。禁止給孩子服用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
若發(fā)熱持續(xù)72小時以上,或伴隨抽搐、皮疹、意識模糊等癥狀,家長需立即帶孩子就診兒科或急診科。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測,根據(jù)結(jié)果選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
高熱驚厥患兒需側(cè)臥防止窒息,清除口腔異物。川崎病患兒需住院接受丙種球蛋白治療。中暑患兒應轉(zhuǎn)移至陰涼處,用冷水浸濕毛巾敷大動脈處。恢復期保持清淡飲食,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物,每日保證12小時以上睡眠。
家長應每日監(jiān)測孩子體溫3次并記錄,觀察精神狀態(tài)和進食情況。保持居室濕度在50%左右,使用加濕器時注意定期清潔。恢復期避免劇烈運動,2周內(nèi)暫緩疫苗接種。若退熱后出現(xiàn)關節(jié)痛或眼結(jié)膜充血等癥狀需復診排查風濕熱等疾病。日常注意營養(yǎng)均衡,適當補充維生素C和鋅制劑增強免疫力。
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