高燒驚厥可通過保持環(huán)境涼爽、及時退熱、補充水分、監(jiān)測體溫、預防感染等方式預防。高燒驚厥通常由體溫驟升、病毒感染、電解質紊亂、遺傳因素、神經系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
室內溫度控制在22-24攝氏度,避免過度包裹衣物。高溫環(huán)境可能加重體溫調節(jié)負擔,誘發(fā)驚厥。夏季可使用空調或風扇降低室溫,但避免冷風直吹患兒。冬季取暖時注意定時通風,保持空氣流通。
體溫超過38.5攝氏度時需采取物理降溫,如溫水擦浴或使用退熱貼??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等藥物。退熱過程需平穩(wěn)緩慢,避免體溫驟降導致寒戰(zhàn)反應。
發(fā)熱期間每2-3小時補充50-100毫升溫水或口服補液鹽。脫水可能加重電解質紊亂,增加驚厥風險。觀察患兒尿量及口唇濕潤度,出現尿少或皮膚彈性下降需及時就醫(yī)。
發(fā)熱期每1-2小時測量腋溫并記錄變化趨勢。體溫上升期每小時升高0.5攝氏度以上需加強觀察。既往有驚厥史的患兒,建議體溫達38攝氏度即開始干預。
按時接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等可減少發(fā)熱性疾病。流行季節(jié)避免前往人群密集場所,養(yǎng)成勤洗手習慣。反復高熱驚厥患兒可考慮預防性使用地西泮栓劑,但需嚴格遵醫(yī)囑。
家長應學習驚厥發(fā)作時的應急處理,如側臥防窒息、記錄發(fā)作時長等。日常保證充足睡眠與均衡營養(yǎng),適當補充鋅、維生素D等營養(yǎng)素。6歲以上兒童持續(xù)高熱或驚厥超過5分鐘,需立即送醫(yī)排查腦炎、癲癇等繼發(fā)病因。建立體溫監(jiān)測檔案有助于醫(yī)生評估病情發(fā)展趨勢。
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