睪丸炎能否自愈取決于病因和病情嚴(yán)重程度,部分輕微細(xì)菌性睪丸炎可能自愈,但多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。
病毒性睪丸炎如腮腺炎性睪丸炎通常具有自限性,癥狀可能在1-2周內(nèi)自行緩解?;颊弑憩F(xiàn)為單側(cè)睪丸腫痛伴低熱,此時(shí)保持陰囊托高、局部冷敷可幫助緩解癥狀。但需警惕20%患者可能出現(xiàn)睪丸萎縮等后遺癥,建議定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血供。
細(xì)菌性睪丸炎多需抗生素治療,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型癥狀為突發(fā)高熱伴睪丸劇痛,陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱。若不及時(shí)治療可能進(jìn)展為睪丸膿腫或附睪炎,導(dǎo)致生育功能受損。尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥,頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素是常見(jiàn)方案。
慢性睪丸炎通常與泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染相關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)隱痛和墜脹感。這類(lèi)情況難以自愈,需排查前列腺炎、精囊炎等病灶。治療需配合熱水坐浴、微波理療等物理療法,必要時(shí)行輸精管結(jié)扎術(shù)阻斷感染源。
出現(xiàn)睪丸疼痛腫脹時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿戴專(zhuān)用護(hù)具保護(hù)陰囊。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,限制辛辣刺激食物攝入。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嘔吐等全身癥狀,須立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
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