肌酐高可能與腎臟疾病、肌肉損傷、藥物影響、脫水、高蛋白飲食等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、停用腎毒性藥物、補液、血液透析等方式治療。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄,其水平升高常反映腎功能異常。
慢性腎炎、糖尿病腎病等腎臟疾病會導(dǎo)致腎小球濾過率下降,使肌酐排泄受阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、尿量減少、乏力等癥狀。治療需控制血壓血糖,遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等藥物,嚴重時需進行血液透析。
橫紋肌溶解、劇烈運動等造成大量肌細胞破壞時,肌酐生成會急劇增加。伴隨癥狀包括肌肉疼痛、醬油色尿。需立即停止運動,靜脈補液促進代謝廢物排出,必要時使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液。
長期服用慶大霉素注射液、阿昔洛韋片等腎毒性藥物可能損傷腎小管功能。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,定期監(jiān)測腎功能指標,必要時使用金水寶膠囊輔助保護腎臟。
嚴重腹瀉、出汗過多導(dǎo)致體液丟失時,腎臟血流量減少會引起肌酐暫時性升高。表現(xiàn)為口渴、尿色加深。需及時口服補液鹽或靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液補充血容量。
短期內(nèi)攝入大量肉類、蛋白粉會加重腎臟代謝負擔(dān)。建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免暴飲暴食。
肌酐升高患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,限制鈉鹽攝入。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標,避免使用腎毒性藥物。若出現(xiàn)惡心嘔吐、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病者需嚴格控制原發(fā)病,適量進行散步、太極拳等低強度運動。
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