急性闌尾炎術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、飲食調(diào)整、活動(dòng)恢復(fù)等方面。術(shù)后護(hù)理措施主要有預(yù)防感染、漸進(jìn)式飲食恢復(fù)、適度活動(dòng)、疼痛管理和定期復(fù)查。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察切口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,遵醫(yī)囑按時(shí)更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或切口疼痛加劇,可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需禁食,待腸道功能恢復(fù)后從流質(zhì)飲食開始,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食。初期可選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物,減少腸道負(fù)擔(dān)。飲食恢復(fù)需遵循少量多餐原則,逐步增加食量。
術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后可嘗試下床緩慢行走。早期活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連和下肢靜脈血栓,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。術(shù)后2周內(nèi)不宜進(jìn)行跑步、跳躍等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),以不引起明顯疼痛或疲勞為度。
術(shù)后切口疼痛屬正?,F(xiàn)象,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。避免自行加大藥量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間??人曰蚧顒?dòng)時(shí)可用手輕壓切口減輕疼痛。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛,需警惕并發(fā)癥可能,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
術(shù)后1周需返院復(fù)查切口愈合情況,評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。復(fù)查內(nèi)容包括血常規(guī)檢查、腹部觸診等,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、腹脹或排便異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除腸梗阻等并發(fā)癥。
急性闌尾炎術(shù)后應(yīng)保證充足休息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合。保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒。術(shù)后2-4周內(nèi)避免駕駛或操作重型機(jī)械。家屬需協(xié)助監(jiān)測(cè)患者體溫、飲食及排便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。恢復(fù)期間如出現(xiàn)任何不適癥狀,均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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